Impresos de matrícula

Ficha médica

FICHA MÉDICA

Nombre y apellidos del alumno/a
Curso en el que se matricula
Dirección actual completa
Teléfono fijo
Teléfono móvil
Enfermedades actuales o crónicas
Medicación habitual
Alergias conocidas
Alergias a medicamentos
Alimentos prohibidos
¿Qué analgésicos tomas?
¿Padeces con alguna frecuencia?
Lipotimias Mareos Dolores de cabeza
Sangrados de nariz Vómitos Ataques nerviosos
Ataques epilépticos Hipoglucemia
Observaciones: Añade aquello que creas que debamos conocer y no hemos preguntado